葡萄胎( 别名：水泡状胎 英文：acephalocystis )胎盘绒毛滋养细胞增生，高度水肿，形成大小不一水泡，相连成串，如葡萄。完全性葡萄胎：胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，弥漫性滋养细胞增生，无胎儿及胚胎组织可见；部分性葡萄胎：部分胎盘绒毛肿胀变性，局部滋养细胞增生，胚胎及胎儿组织可见，胎儿多死亡，有时可见较孕龄小的活胎或畸胎，极少有足月婴诞生 [详细]

　　完全性葡萄体征:胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物，宫腔内充满水泡;部分性葡萄胎：仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性，宫腔内尚有存活或已死的胚胎。由于子宫迅速增大而胀痛，或宫内出血，可轻可重。阴道流血 为严重症状，是葡萄胎自然流产的表现。约半数患者在停经后可出现严重呕吐，较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。子宫大，下腹包块等症。 [详细]

　　葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。在第一次吸宫后一周左右，行第二次刮宫，第二次刮宫则应尽量刮净宫腔。二次刮宫后，阴道仍然出血不止，子宫复旧不良，hCG不下降或下降不明显者，若疑尚有残留，可行第三次刮宫。病人年龄超过40岁，无需再生育者，可行子宫切除术。葡萄胎患者一般不需要切除子宫。术后要做好避孕。 [详细]

　　葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现葡萄胎的发生与营养状况、感染、内分泌失调、孕卵缺损、种族、抑癌基因变异失活、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素，年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍，年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素，这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。 [详细]

　　对于葡萄胎的预防，随诊很重要，可早期发现恶变，及时采用化疗。葡萄胎于清宫后应每周查血尿HCG1次，待降至正常后，每半月1次，至3个月后，每月1次，持续至1年，以后每半年1次，持续2年。随诊应特别注意血尿HCG变化，同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况，注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。 [详细]

　　根据停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体，听不到胎心，无胎动，应疑诊为葡萄胎。妊娠剧吐、孕28周前的先兆子痫、双侧附件囊肿均支持诊断。若在阴道排出物中见到水泡状组织，葡萄胎的诊断基本可以确定。如葡萄胎早期或症状不典型，可用辅助检查:hCG测定,超声检查,胎心测,X线检查来帮助确诊。 [详细]

　　葡萄胎患者应选择菜肴的品种要丰富，最好一餐中“什么都有”。主食中应米、面、杂粮交替选用，在蛋白质食物中， 动物性蛋白质与植物性蛋白质量的比例各半，少用甜食和过成食物。脂肪量每天不宜超过509，少吃肉，多吃鱼及互制品。晚期患者常缺乏食欲或进食困难，食物应有足够的热量和蛋白质，丰富的维生素且低脂肪、低糖，并以易消化易吸收为原则。 [详细]

　　做好葡萄胎的护理工作很重要。要加强锻炼：能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能,体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，注意饮食调节：不喝酒，不吃辛辣刺激的食物。随诊极为重要，随诊可早期发现恶变，及时采用化疗。另外要做好避孕，保持良好的心境与情绪，提高抗病能力。 [详细]

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